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编辑 | 杨杰审核 |林子吟本文取材自微信公众号：上海市场监管原文标题：怕疼？有辐射？早发现最重要!在世界范围内乳腺癌已经超越肺癌成为“世界第一大癌症”作为女性最常见恶性肿瘤又被称作“粉红杀手”然而乳腺癌的早期治愈率非常高临床研究表明利用医用乳腺X射线辐射源进行检查也就是体检项目中俗称的“乳腺钼靶摄影”是探测早期乳腺癌的有效方式它的原理是？医用乳腺X射线辐射源产生的X射线穿透被均匀压迫的乳腺组织，到达影像接收器。由于乳腺不同组织（主要包括脂肪和腺体）的密度不同，其对X射线的吸收系数也不同，由此可以得到乳腺组织内部结构的影像信息。计量小知识不同组织对X射线的吸收系数：即为X射线透过单位体积物质的衰减程度，它与物质的密度成正比。举个例子：★人体骨骼密度约为2.3 kg/cm3，肌肉密度约为 1.06kg/cm3，那么，骨骼的X射线吸收系数大于肌肉的X射线吸收系数，所以透过骨骼到达胶片或探测器上的X射线量小于透过肌肉到达胶片或探测器的X射线量，在影像图像上的表现为骨骼的影像比肌肉的影像白。它安全吗？医用乳腺X射线辐射源是一种放射性设备，其中X射线球管是产生X射线的部件，主要由阴极灯丝、阳极靶和高压电场组成，而阳极靶是由钼、铑等低原子序数靶材料制成，这就是医用乳腺X射线辐射源检查项目俗称为“钼靶”的原因。从阳极靶产生的射线称为“软X射线”，这类射线虽然波长较长，但能量较低，非常适合密度差别不大的乳腺组织摄影。在带来高密度分辨力图像的同时，软X射线也会大量地被人体组织吸收，增加受照剂量，但我们无需过分担忧辐射造成的不良影响。根据WS76-2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》，单次曝光的乳腺腺体平均剂量需小于 2mGy，有限的乳腺摄片检查不会对人体造成实质性的损伤，只要按照医生的要求做好防护即可。计量小知识Gy（戈瑞）是物理量电离辐射剂量的SI单位。1 Gy =103 mGy = 106 μGy举个例子：★拍一次胸片辐射剂量约为 0.2 mGy做一次胸部CT辐射剂量约为 10 mGy乘坐飞机20小时的辐射剂量约为0.1mGy监管要求医用乳腺X射线辐射源已纳入由国家市场监管总局颁布《实施强制管理的计量器具目录》中，需定期开展强制检定工作，需从X射线剂量和分辨力两方面开展相关检定工作。X射线剂量检定项目包括：乳腺腺体平均剂量、X射线管电压和输出的辐射质，其中，输出的辐射质是表征X射线穿透能力的一个量。这三个检定项目都可以对辐射源X射线剂量进行管控约束，以此确保受检者完成摄片的同时所受辐照剂量在规定范围以内。分辨力检定项目包括：钙化点群评价、纤维束评价和块状物评价三个方面，需使用专用的医用乳腺X射线辐射源分辨力模体进行检测。通过该项目，可以保证医用乳腺X射线辐射源能够为受检者拍摄出高质量的乳腺影像，供医生诊断，避免由于设备原因带来的误诊、漏诊。小E提醒：最重要的还是要养成良好的生活习惯：控制动物脂肪和动物蛋白的摄入，适当摄取植物性的脂肪，增加膳食纤维等拒绝长期过量吸烟和饮酒尽量减少戴文胸的时间，以免影响局部的淋巴液回流适当的运动可以使女性维持在合适的激素水平不滥用外源性的激素，如含有雌激素的化妆品等最后要保持心情舒畅，定期体检，预防才是根本！欢迎投稿、转载、合作，敬请联系猜您喜欢辐导员丨假如核医学技术有朋友圈——CT篇辐导员丨假如核医学技术有朋友圈——SPECT篇辐导员丨剂量决定毒性！核医学的应用辐导员丨有大事发生？WHO更新核与辐射应急关键药物清单
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